Preguntas frecuentes sobre el seguro de salud de cuadro médico

Resolvemos las dudas más frecuentes sobre los seguros de salud

¿Hasta qué edad puedo contratar un seguro de salud?

Si tienes más de 70 años, y quieres contratar un seguro de salud, debes prestar atención a la edad máxima de contratación que ofrece cada compañía. Algunas aseguradoras marcan la edad máxima de contratación en 65 o 70 años.

En algún caso puedes encontrar pólizas que no tengan edad máxima de contratación, por lo que es importante que revises las opciones disponibles. Presta atención también a la edad a partir de la cual la compañía puede no renovarte la póliza de salud. Infórmate en profundidad antes de decidirte, pues hay aseguradoras que se comprometen a no cancelar el contrato a partir de un período determinado de vigencia.

En DKV, contamos con la edad de contratación más alta del mercado: hasta los 75 años en el seguro de modalidad individual.

Aunque también contamos con productos de salud sin edad máxima, como es el caso de DKV Famedic Plus, un seguro de salud económico y con coberturas básicas, pensado para todos porque no tiene restricciones ni límites de edad.

Fisioterapia, ¿hay que ir al especialista primero?

Sí, para acudir a las sesiones de fisioterapia, antes tendrás que visitar a un especialista en traumatología, neurología, reumatología o médico rehabilitador, que son quienes pueden prescribir las sesiones.

¿Cómo funcionan las sesiones de psicología?

Las compañías aseguradoras en general ponen un límite de sesiones máximo por asegurado y año. En DKV contamos con uno de los límites más amplios del mercado. Más información

¿Qué sobreprima hay si contrato el seguro ya embarazada?

Si contratas el seguro ya embarazada, existirá la posibilidad de tener cubierto el seguimiento y parto de dicha gestación, exclusivamente a través del cuadro médico, mediante el pago de una sobreprima en recibo único.
 
Esta sobreprima para el embarazo y parto se cifra en:
 
- Baleares e Islas Canarias 3.500 euros.
- Resto de España: 3.000 euros.
 
Si lo que quieres es una sobreprima sólo para seguimiento del embarazo (el parto no quedaría cubierto, pero sí el test genético de cribado prenatal): 800 euros (península e islas).
 
Nota: en DKV Modular y DKV Profesional, se requerirá contratación completa (los tres módulos) y, en productos de reembolso, se cubrirá solo en medios propios.

¿Cuánto y cómo sube el seguro cada año?

En cada renovación del contrato de seguro, a 31 de diciembre, la compañía podrá modificar el importe anual del seguro (prima) y el coste por acto médico de acuerdo a los cálculos técnico-actuariales realizados. Más información

¿Cómo solicitar el servicio de medicina general o pediatría a domicilio?

Con tu seguro DKV se puede solicitar un servicio a domicilio cuando, por el estado del enfermo, el desplazamiento a una consulta o centro hospitalario es médicamente desaconsejable. Más información

¿Qué se considera unidad familiar en un seguro médico?

Entendemos como unidad familiar a todos aquellos miembros de la familia que sean convivientes. Es decir, que vivan en el mismo domicilio, y que quieran ser beneficiarios del seguro.

¿De qué depende el precio de mi seguro de salud?

El precio varía en función de la modalidad, edad y lugar de residencia. Además, pueden establecerse distintos precios según la modalidad de la póliza. En el caso de DKV Integral:

  • Integral Complet: desde 22 €

  • Integral Classic: desde 43 €

  • Integral Élite: desde 48 €

¿Qué datos necesito para calcular mi seguro de salud?

El cálculo se hace en función de la edad del asegurado. Puedes calcular el precio de tu seguro médico a través de nuestra calculadora.

¿Cuándo empieza a tener validez mi póliza?

La denominada fecha de efecto del seguro, que marca el momento en que comienzan a estar vigentes las garantías cubiertas en la póliza, coincide con la fecha de emisión de la póliza, aunque existe la posibilidad de que el cliente elija una fecha con posterioridad a la emisión. 

¿Puedo contratar un seguro de salud si padezco una enfermedad?

Una preexistencia es aquella condición de la salud (por ejemplo, embarazo o gestación), alteración o trastorno orgánico que existe con anterioridad al momento de la contratación o alta en el seguro, independientemente de que exista un diagnóstico médico, y está excluida de las coberturas.

Pero, en algunas ocasiones, sí se puede pagar una sobreprima, una cantidad adicional o prima complementaria que se abona por la cobertura de un riesgo excluido en las condiciones generales.

¿Qué pruebas médicas necesitan autorización y cuáles no?

Las pruebas diagnósticas complejas, los traslados en ambulancia, las prótesis e implantes quirúrgicos, las sesiones de psicoterapia, los programas o chequeos preventivos, los tratamientos médicos o quirúrgicos así como los ingresos hospitalarios.

Si tienes alguna duda sobre los actos diagnósticos y terapéuticos que no requieren autorización previa de DKV, puedes consultar la web de DKV Seguros o el cuadro médico del año en curso de la "Red DKV de Servicios Sanitarios" que le corresponda, capítulo 2 ("Consejos de utilización").

 

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