Seguros de salud de cuadro médico
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Videoconsulta, chat o llamada las 24h para una consulta desde el móvil
Compromiso de no anulación de póliza a partir del tercer año
Para que no dejes de sonreír, todos nuestros seguros de salud tienen hasta 47 tratamientos dentales incluidos.
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¿Qué seguro médico incluye las coberturas y servicios que necesito?
DKV Profesional Asistencia primaria Seguro de salud básico con el que tener acceso a asistencia primaria, urgencias y pediatría. |
DKV Integral Complet Nuestro seguro de cuadro médico con acceso directo a más de 51.000 especialistas saltándote las listas de espera y copago alto. |
DKV Integral Élite Nuestro seguro de cuadro médico más vendido. Acceso directo y sin copago a más de 51.000 especialistas saltándote las listas de espera. |
Personal Doctor El seguro de salud con servicio de médico personal y pediatra con un seguimiento constante de vuestra salud. |
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Asistencia primaria |
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Asistencia médica en consulta y en domicilio, pediatría, servicio de enfermería y servicio de ambulancia para casos de necesidad urgente. |
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Todas las especialidades médicas |
no | Guiado por tu médico personal | ||
Cardiología, aparato digestivo, traumatología, ginecología, oftalmología, podología, dermatología, alergología... y todas las pruebas diagnósticas. |
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Cirugía y hospitalización |
no | Solo con la modalidad Premium | ||
Asistencia hospitalaria para tratamiento médico o quirúrgico. |
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Cobertura dental incluida |
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Consultas, extracciones, curas estomatológicas, fluorizaciones, limpiezas de boca y la radiología dental asociada a estos tratamientos. Selladores y empastes a menos de 14 años. Resto de servicios con descuento. |
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Servicio de videoconsulta y chat: medicina general y especialistas |
A través de la app Personal Doctor | |||
Videoconsultas ilimitadas con especialistas, chat médico las 24h, receta electrónica, carpeta de salud, coach de salud y comadrona digital. |
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Podología, fisioterapia y rehabilitación |
no | |||
Sin límite de sesiones. |
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Psicoterapia |
no | |||
20 sesiones/año y 40 en casos de trastornos alimentario, acoso escolar, ciberacoso, estrés laboral y violencia de género o familiar. |
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Asistencia mundial en viaje de urgencia |
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Asistencia mundial en viaje en caso de urgencia. Máximo 180 días/viaje, cobertura de 20.000€.. |
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Mi 'Médico personal' y pediatra |
no | no | no | |
Tu guía y orientador, con quien tener consultas de salud (por chat y videollamada) y la persona que te acompañará en todas las etapas de tu vida. El pediatra personal de tus hijos les acompañará desde su nacimiento hasta los 14 años. Podrás consultarle cualquier síntoma y hará un seguimiento proactivo de su crecimiento y salud. |
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Gestor personal |
no | no | no | |
Gestor personal |
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Copago por acto médico |
Disponible con y sin copago | Con copago alto | Sin copago | Con o sin copago |
El importe que deberás abonar al hacer uso de determinados servicios. |
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Lenguaje claro para que elijas el tipo de seguro sin dudar
Periodos de carencia, copagos y modalidades de seguros de salud
Periodos de carencia
Es el período en el que todavía no se puede disfrutar de la cobertura.
Las prestaciones de nuestros seguros de salud se pueden disfrutar desde el primer día.
En el caso de los seguros de cuadro médico, únicamente cuentan con periodos de carencia los siguientes servicios:
-
Hospitalización e intervención quirúrgica (incluidas prótesis): 6 meses
-
Partos, excepto partos prematuros: 8 meses
-
Trasplantes: 12 meses
-
Estudio biomecánico de la marcha: 6 meses
Copagos y modalidades
El copago es el importe que deberás abonar al hacer uso de determinados servicios según la modalidad de seguro elegida. Esta cantidad se sumará a la cuota fija que pagas mensualmente en función del seguro de salud que elijas. Recuerda que hay seguros en los que el copago es de 0€.
Los seguros médicos con copago resultan interesantes por tener una cuota más económica, en los cuales únicamente pagas un pequeño coste cuando haces un servicio como una prueba médica, que resulta mucho menor que sin contar con un seguro de salud.
Una vez cubierta tu asistencia sanitaria
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Seguro médico de reembolso
Seguros médicos de reembolso de gastos para cuidar tu salud en el que elegir libremente el médico y centro al que acudir, incluido en el extranjero. Te reembolsaremos entre el 80% y el 100% de los gastos totales en función del seguro que elijas y en un máximo de siete días.
Seguro de enfermedades graves
DKV Mundicare
Un seguro con el que te garantizamos la protección financiera y la orientación para recibir el mejor tratamiento disponible a nivel mundial ante el diagnóstico de una enfermedad grave.
Seguro de decesos
DKV Protección Familiar
El seguro de decesos que acompaña a tu familia en los peores momentos. Servicio de ecofuneral y borrado de huella digital.
¿Necesitas ayuda?
Si estás pensando en contratar un seguro y tienes dudas, las resolvemos de la manera que tú elijas.
Pide cita en tu oficina más cercana, llama por teléfono, solicita una llamada o contrata online.
Preguntas frecuentes sobre el seguro de salud de cuadro médico
¿Cuáles son las coberturas básicas del seguro de salud?
Para conocer el detalle de las coberturas y servicios incluidos en los seguros de salud, es importante revisar el condicionado de cada producto.
En nuestra página tienes acceso a la información detallada de las coberturas de cada uno de nuestros seguros de salud.
Estos seguros se diferencian entre sí por las coberturas y servicios incluidos. Te ofrecemos una amplia oferta para que puedas elegir el que más se ajusta a tus necesidades: de cuadro médico o reembolso mixto de gastos, completos o por módulos...
Consulta toda la información y elije el que más se adapta a ti.
Tengo un seguro de salud con otra compañía y quisiera cambiarme a DKV, ¿existen preexistencias y periodos de carencia?
Se mantendrán las preexistencias que tenías en tu anterior compañía, pero se eliminan los periodos de carencia, por lo que podrás utilizar todos los servicios de salud desde el primer día.
¿Qué descuentos puedo conseguir al contratar mi seguro de salud?
De forma permanente, el cliente que contrata un seguro de salud con DKV puede beneficiarse de precio inferior en uno de estos casos:
Descuentos según la forma de pago: 2,8% (pago trimestral), 4,6% (pago semestral) y 7% (pago anual)
Descuentos en función del número de asegurados: 7% (cuatro asegurados), 12% (más de cuatro)
Descuentos aplicables en función de la promoción vigente. En el caso de DKV Integral, los asegurados que contraten el seguro médico antes del 28 de febrero de 2022, tendrán un descuento del 36% de descuento sobre la tarifa de 2022, un 30% de descuento durante el año 2023, un 24% de descuento en 2024 y un 12% en 2025.
Estos descuentos son acumulables.
¿Cuánto tiempo dura una póliza de salud?
Te explicamos cómo funciona la duración de la póliza, cuándo es el vencimiento y la renovación de un seguro de salud. Aquí
¿Cómo solicitar la baja del seguro?
El tomador que desee solicitar la baja, debe hacerlo por escrito con al menos un mes de antelación al vencimiento de la póliza.
Las pólizas de salud tienen como vencimiento el año natural, es decir, el 31 de diciembre, el resto de las pólizas el vencimiento se produce al cumplir cada anualidad desde la fecha de contratación.
Hay que incluir en la solicitud de baja:
• NIF/NIE del tomador (sirve igualmente escaneado si es por correo electrónico).
• Número de póliza o tarjeta.
• Firma del tomador.
Puedes enviar tu solicitud:
• Por correo postal o fax de la sucursal de tu localidad
• Por correo electrónico a atencion.cliente@dkvseguros.es. En este caso adjuntar el NIF/NIE escaneado y el escrito firmado por tomador.
Además, si cambias de opinión justo después de haber suscrito una póliza dispones del llamado “derecho de desistimiento”. Una vez formalizado un contrato, tienes catorce días naturales para anularlo, haciéndoselo saber a la compañía a través de una carta o llamada telefónica. En todo caso, asegúrate antes de que la compañía en cuestión acepta dicha posibilidad.
Las preexistencias son aquellas situaciones que presenta el cliente y que han afectado o pueden alterar su estado normal de salud. Se consideran preexistencias las secuelas de lesiones y las enfermedades crónicas o hereditarias anteriores a la contratación de la póliza.
¿Cubren los seguros de salud las preexistencias?
Un seguro médico con copago es aquel en el que los clientes pagan una cuota fija por su seguro, ya sea de manera mensual o anual, y un importe variable, que depende de las veces que haya utilizado la poliza durante el mes.
Además, dependiendo de las condiciones de la póliza, abonaremos el dinero por separado, cada vez que vayamos al médico, o bien será la compañía quien nos cargará la cantidad suplementaria en nuestro recibo mensual.
En DKV, el copago varía en función de la modalidad de seguro que elijas. Por ejemplo, en el seguro de cuadro médico DKV Integral puedes elegir entre:
Con copago alto: Complet
Con copago bajo: Classic
Sin copago: Élite
Ejemplo por consulta:
Medicina general, pediatría y enfermería (12 EUR con DKV Integral Complet, 1,95 EUR con DKV Integral Classic)
Otras especialidades (20 EUR con DKV Integral Complet, 2,95 EUR con DKV Integral Classic)
Las modalidades de copago que te ofrecemos, permiten ajustar aún más el precio de tu seguro a lo que estás dispuesto a pagar y al uso que creas que le darás, dándote la posibilidad de elegir varias opciones.
Copagos en el seguro de salud
Muy sencillo: el importe anual del seguro es más económico. Si visitas con poca periodicidad al médico, el desembolso final será muy inferior al del seguro médico sin copagos. Aunque lo más habitual es que los copagos oscilen entre 1 y 20 euros. Más información
¿Qué beneficios obtienes con el copago?
En este tipo de seguro médico se abona un importe fijo por disponer de los servicios incluidos en la póliza, sin un incremento del precio por cada visita que realicemos.
Es una tarifa plana en versión sanitaria, con algunas limitaciones anuales que pueden figurar en la póliza y que debes conocer (es posible que el gasto en gasas, férulas, fármacos o pomadas no esté incluido).
De esta forma, no tendrás ningún coste adicional cuando hagas uso de tu seguro.
Seguro de salud sin copago
Los servicios y coberturas de este seguro se distribuyen en tres módulos, de los que podrás contratar uno, dos o los tres, adaptándolo a tus necesidades, en distintas combinaciones. Más información
Quiero contratar un seguro de salud modular en el que elegir las coberturas, ¿qué incluye cada módulo?
En el módulo A del seguro DKV Modular, tendrás incluidas las siguientes pruebas:
Análisis clínicos básicos de sangre y orina (excluidas las pruebas hormonales, inmunológicas, genéticas y biológico moleculares)
Radiología simple tradicional sin contraste
¿Qué tipo de pruebas en consulta están incluidas en módulo A del DKV Modular?
Un periodo de carencia es el intervalo de tiempo prefijado en el contrato, contado a partir de la fecha de efecto del seguro, en el que no son efectivas algunas de las coberturas incluidas en las garantías de la póliza. Dicho periodo se computa por meses, contados desde la fecha de entrada en vigor de la póliza, para cada uno de los asegurados incluidos en ella.
Las pruebas y medios de diagnóstico no tienen periodo de carencia, a excepción del estudio biomecánico de la marcha o la pisada. La cobertura complementaria exclusiva del DKV Integral de modalidad individual, tiene un periodo de carencia de 6 meses.
Además de dicha prueba, hay otros cuatro servicios con carencias, y que son comunes a todos los productos:
Las intervenciones quirúrgicas y la hospitalización, incluyendo las prótesis quirúrgicas por cualquier motivo y naturaleza, tendrán un periodo de carencia de seis meses, salvo en los casos de urgencia vital o accidente.
La asistencia de cualquier tipo de parto (excepto prematuro) o cesárea, tendrá una carencia de ocho meses.
Los trasplantes tendrán un periodo de carencia de doce meses.
La asistencia sanitaria por infección del VIH/SIDA tiene un periodo de exclusión de doce meses (ver definición de “periodo de exclusión” en apartado 2 Conceptos básicos. Definiciones).
El resto de prestaciones que cubre el seguro no tienen carencia, pudiendo acceder a ellas desde el primer día. DKV también pone a tu disposición otros seguros con coberturas adicionales, los cuales pueden tener algún periodo de carencia adicional.
Periodos de carencia, ¿qué son? ¿Tienen carencia las pruebas médicas?
Si tienes más de 70 años, y quieres contratar un seguro de salud, debes prestar atención a la edad máxima de contratación que ofrece cada compañía. Algunas aseguradoras marcan la edad máxima de contratación en 65 o 70 años.
En algún caso puedes encontrar pólizas que no tengan edad máxima de contratación, por lo que es importante que revises las opciones disponibles. Presta atención también a la edad a partir de la cual la compañía puede no renovarte la póliza de salud. Infórmate en profundidad antes de decidirte, pues hay aseguradoras que se comprometen a no cancelar el contrato a partir de un período determinado de vigencia.
En DKV, contamos con la edad de contratación más alta del mercado: hasta los 75 años en el seguro de modalidad individual.
Aunque también contamos con productos de salud sin edad máxima, como es el caso de DKV Famedic Plus, un seguro de salud económico y con coberturas básicas, pensado para todos porque no tiene restricciones ni límites de edad.
¿Hasta qué edad puedo contratar un seguro de salud?
Sí, para acudir a las sesiones de fisioterapia, antes tendrás que visitar a un especialista en traumatología, neurología, reumatología o médico rehabilitador, que son quienes pueden prescribir las sesiones.
Fisioterapia, ¿hay que ir al especialista primero?
Las compañías aseguradoras en general ponen un límite de sesiones máximo por asegurado y año. En DKV contamos con uno de los límites más amplios del mercado. Más información
¿Cómo funcionan las sesiones de psicología?
Si contratas el seguro ya embarazada, existirá la posibilidad de tener cubierto el seguimiento y parto de dicha gestación, exclusivamente a través del cuadro médico, mediante el pago de una sobreprima en recibo único.
Esta sobreprima para el embarazo y parto se cifra en:
- Baleares e Islas Canarias 3.500 euros.
- Resto de España: 3.000 euros.
Si lo que quieres es una sobreprima sólo para seguimiento del embarazo (el parto no quedaría cubierto, pero sí el test genético de cribado prenatal): 800 euros (península e islas).
Nota: en DKV Modular y DKV Profesional, se requerirá contratación completa (los tres módulos) y, en productos de reembolso, se cubrirá solo en medios propios.
¿Qué sobreprima hay si contrato el seguro ya embarazada?
En cada renovación del contrato de seguro, a 31 de diciembre, la compañía podrá modificar el importe anual del seguro (prima) y el coste por acto médico de acuerdo a los cálculos técnico-actuariales realizados. Más información
¿Cuánto y cómo sube el seguro cada año?
Con tu seguro DKV se puede solicitar un servicio a domicilio cuando, por el estado del enfermo, el desplazamiento a una consulta o centro hospitalario es médicamente desaconsejable. Más información
¿Cómo solicitar el servicio de medicina general o pediatría a domicilio?
Entendemos como unidad familiar a todos aquellos miembros de la familia que sean convivientes. Es decir, que vivan en el mismo domicilio, y que quieran ser beneficiarios del seguro.
¿Qué se considera unidad familiar en un seguro médico?
El precio varía en función de la modalidad, edad y lugar de residencia. Además, pueden establecerse distintos precios según la modalidad de la póliza. En el caso de DKV Integral:
Integral Complet: desde 22 €
Integral Classic: desde 43 €
Integral Élite: desde 48 €
¿De qué depende el precio de mi seguro de salud?
El cálculo se hace en función de la edad del asegurado. Puedes calcular el precio de tu seguro médico a través de nuestra calculadora.
¿Qué datos necesito para calcular mi seguro de salud?
La denominada fecha de efecto del seguro, que marca el momento en que comienzan a estar vigentes las garantías cubiertas en la póliza, coincide con la fecha de emisión de la póliza, aunque existe la posibilidad de que el cliente elija una fecha con posterioridad a la emisión.
¿Cuándo empieza a tener validez mi póliza?
Una preexistencia es aquella condición de la salud (por ejemplo, embarazo o gestación), alteración o trastorno orgánico que existe con anterioridad al momento de la contratación o alta en el seguro, independientemente de que exista un diagnóstico médico, y está excluida de las coberturas.
Pero, en algunas ocasiones, sí se puede pagar una sobreprima, una cantidad adicional o prima complementaria que se abona por la cobertura de un riesgo excluido en las condiciones generales.
¿Puedo contratar un seguro de salud si padezco una enfermedad?
Las pruebas diagnósticas complejas, los traslados en ambulancia, las prótesis e implantes quirúrgicos, las sesiones de psicoterapia, los programas o chequeos preventivos, los tratamientos médicos o quirúrgicos así como los ingresos hospitalarios.
Si tienes alguna duda sobre los actos diagnósticos y terapéuticos que no requieren autorización previa de DKV, puedes consultar la web de DKV Seguros o el cuadro médico del año en curso de la "Red DKV de Servicios Sanitarios" que le corresponda, capítulo 2 ("Consejos de utilización").
¿Qué pruebas médicas necesitan autorización y cuáles no?
Si tienes una póliza en otra compañía, para hacer el cambio deberás cumplimentar la solicitud y el cuestionario de salud. Como nuevo asegurado proveniente de otra compañía, se eliminan los periodos de carencia, pero no se admiten preexistencias.
¿Cómo puedo cambiarme a DKV desde otra aseguradora?
El pago del seguro puede realizarse de forma mensual, trimestral, semestral o anual. Además, te beneficiarás de descuentos por fraccionamiento. Los descuentos para modalidad individual son:
2,8% Trimestral
4,6% Semestral
7% Anual
Estos descuentos son para modalidad individual.
¿Cómo puedo fraccionar el pago de mi seguro?
Con tu seguro de asistencia sanitaria DKV Integral, DKV Profesional, DKV Modular o el seguro mixto de reembolso DKV Residentes, tendrás incluida la cobertura de asistencia mundial en viaje que, en caso de urgencia, garantiza la prestación de la asistencia médica en el extranjero. Más información
Mi seguro de salud, ¿me cubre fuera de España?
Con tu seguro de cuadro médico de DKV tendrás incluida la cobertura de asistencia mundial en viaje que, en caso de urgencia, garantiza la prestación de la asistencia médica en el extranjero. Más información
¿Qué incluye la asistencia en viaje?
Sí, garantizamos el nido y/o la incubadora para el recién nacido durante su internamiento hospitalario, hasta un máximo de 28 días.
Cuando dé a luz, ¿estará cubierto mi hijo?
Con tu seguro médico completo, está incluida la administración de las vacunas del programa de vacunación infantil obligatorio en España, en los centros acreditados de vacunación concertados, siendo el medicamento a cargo del asegurado, excepto cuando se facilite gratuitamente por las direcciones provinciales de Salud Pública u organismo equivalente de la comunidad autónoma.
¿Están incluidas las vacunas para niños?
Autorizaciones de pruebas diagnósticas. Se pueden solicitar por los siguientes canales:
Correo electrónico a autorizaciones@dkvseguros.es
Teléfono 976 506 000
En nuestras oficinas (no se si interesa poner este canal)
Autorizaciones de ingresos hospitalarios. Solo se pueden solicitar por los siguientes canales:
Correo electrónico a autorizaciones@dkvseguros.es
Además, para solicitar una autorización para ingresos hospitalarios, hay que enviar la siguiente documentación:
Prescripción de un facultativo del cuadro médico de DKV
Informe firmado por el médico responsable donde se detalle la clínica, la fecha y el motivo del ingreso o intervención quirúrgica.
¿Cómo puedo solicitar una autorización médica?
Cuando contratas un seguro de salud, el cuadro médico es lo que más valoras; tener cerca los centros que visitar y poder acudir a un especialista médico cuando lo necesites.
En DKV contamos con más de 51.000 profesionales y 1.000 centros de salud concertados en toda España. Evita las listas de espera y los largos trámites con la seguridad. Te ofrecemos la profesionalidad de la asistencia sanitaria más cómoda, rápida y eligiendo lo que necesites en cada momento.
Puedes consultar todos los médicos y centros incluidos en medicos.dkv.es
Cuando ya seas asegurado, podrás hacerlo también desde la app Quiero cuidarme Más, que además de proporcionarte soluciones para cuidar tu salud desde cualquier lugar, te permite un acceso fácil al cuadro médico.
¿Dónde puedo consultar las clínicas concertadas?
Si has contratado un seguro de cuadro, solo podrás acudir al amplio cuadro médico de DKV, formado por más de 51.000 profesionales médicos y 1.000 centros.
Pero si contratas DKV Integral, en modalidad individual, además tendrás coberturas de reembolso que pueden interesarte:
Reembolso de los gastos de asistencia médica en el extranjero para enfermedades graves.
Módulo opcional de ginecología, obstetricia y pediatría. Permite al asegurado acceder a la consulta de un ginecólogo, obstetra y/o pediatra en cualquier lugar de España y del mundo, siempre que no estén incluidos en la Red DKV de Servicios Sanitarios concertada por DKV, y reembolsarse un porcentaje de los gastos de asistencia sanitaria producidos, teniendo en cuenta el periodo de carencia y los límites máximos de reembolso, parciales (por acto terapéutico, atención al neonato) y totales (por asegurado y año natural, o parte proporcional) establecidos en la tabla de coberturas y limites anexa a las condiciones particulares.
¿Puedo ir a un médico que no esté dentro del cuadro de DKV?
La asistencia hospitalaria u hospitalización es la que se presta en un centro hospitalario en régimen de internamiento durante un mínimo de 24 horas, para el tratamiento médico o quirúrgico del asegurado
¿Qué quiere decir hospitalización o asistencia médica hospitalaria?
¡Queremos mejorar lo que nos rodea! Con nuestras cuatro causas.
¿Eres de los nuestros?
Acciones que luchan para bajar las cifras de sobrepeso en niños y niñas.
Somos una compañía Cero CO2. Nuestro planeta nos necesita y trabajamos para protegerlo y recuperarlo.
Ya no queremos ser madres, sino MalasMadres, por eso lanzamos #LaHoraDeCuidarse
Trabajamos desde la Fundación DKV Integralia por la integración social y laboral de todas las personas.