Seguros de salud de cuadro médico

Un seguro médico con copago es aquel en el que los clientes pagan una cuota fija por su seguro, ya sea de manera mensual o anual, y un importe variable, que depende de las veces que haya utilizado la poliza durante el mes. 

Además, dependiendo de las condiciones de la póliza, abonaremos el dinero por separado, cada vez que vayamos al médico, o bien será la compañía quien nos cargará la cantidad suplementaria en nuestro recibo mensual. 

En DKV, el copago varía en función de la modalidad de seguro que elijas. Por ejemplo, en el seguro de cuadro médico DKV Integral puedes elegir entre:

• Con copago alto: Complet

• Con copago bajo: Classic

• Sin copago: Élite 

Ejemplo por consulta:

Medicina general, pediatría y enfermería (12 EUR con DKV Integral Complet, 1,95 EUR con DKV Integral Classic)

Otras especialidades (20 EUR con DKV Integral Complet, 2,95 EUR con DKV Integral Classic)

Las modalidades de copago que te ofrecemos, permiten ajustar aún más el precio de tu seguro a lo que estás dispuesto a pagar y al uso que creas que le darás, dándote la posibilidad de elegir varias opciones.

Muy sencillo: el importe anual del seguro es más económico. Si visitas con poca periodicidad al médico, el desembolso final será muy inferior al del seguro médico sin copagos. Aunque lo más habitual es que los copagos oscilen entre 1 y 20 euros. Más información

En este tipo de seguro médico se abona un importe fijo por disponer de los servicios incluidos en la póliza, sin un incremento del precio por cada visita que realicemos. 

Es una tarifa plana en versión sanitaria, con algunas limitaciones anuales que pueden figurar en la póliza y que debes conocer (es posible que el gasto en gasas, férulas, fármacos o pomadas no esté incluido).

De esta forma, no tendrás ningún coste adicional cuando hagas uso de tu seguro.

Los servicios y coberturas de este seguro se distribuyen en tres módulos, de los que podrás contratar uno, dos o los tres, adaptándolo a tus necesidades, en distintas combinaciones. Más información

En el módulo A del seguro DKV Modular, tendrás incluidas las siguientes pruebas:

• Análisis clínicos básicos de sangre y orina (excluidas las pruebas hormonales, inmunológicas, genéticas y biológico moleculares)

• Radiología simple tradicional sin contraste

Si tienes más de 70 años, y quieres contratar un seguro de salud, debes prestar atención a la edad máxima de contratación que ofrece cada compañía. Algunas aseguradoras marcan la edad máxima de contratación en 65 o 70 años.

En algún caso puedes encontrar pólizas que no tengan edad máxima de contratación, por lo que es importante que revises las opciones disponibles. Presta atención también a la edad a partir de la cual la compañía puede no renovarte la póliza de salud. Infórmate en profundidad antes de decidirte, pues hay aseguradoras que se comprometen a no cancelar el contrato a partir de un período determinado de vigencia.

En DKV, contamos con la edad de contratación más alta del mercado: hasta los 75 años en el seguro de modalidad individual.

Aunque también contamos con productos de salud sin edad máxima, como es el caso de DKV Famedic Plus, un seguro de salud económico y con coberturas básicas, pensado para todos porque no tiene restricciones ni límites de edad.

Sí, para acudir a las sesiones de fisioterapia, antes tendrás que visitar a un especialista en traumatología, neurología, reumatología o médico rehabilitador, que son quienes pueden prescribir las sesiones.

Las compañías aseguradoras en general ponen un límite de sesiones máximo por asegurado y año. En DKV contamos con uno de los límites más amplios del mercado. Más información

Si contratas el seguro ya embarazada, existirá la posibilidad de tener cubierto el seguimiento y parto de dicha gestación, exclusivamente a través del cuadro médico, mediante el pago de una sobreprima en recibo único.
 
Esta sobreprima para el embarazo y parto se cifra en:
 
- Baleares e Islas Canarias 3.500 euros.
- Resto de España: 3.000 euros.
 
Si lo que quieres es una sobreprima sólo para seguimiento del embarazo (el parto no quedaría cubierto, pero sí el test genético de cribado prenatal): 800 euros (península e islas).
 
Nota: en DKV Modular y DKV Profesional, se requerirá contratación completa (los tres módulos) y, en productos de reembolso, se cubrirá solo en medios propios.

En cada renovación del contrato de seguro, a 31 de diciembre, la compañía podrá modificar el importe anual del seguro (prima) y el coste por acto médico de acuerdo a los cálculos técnico-actuariales realizados. Más información

Con tu seguro DKV se puede solicitar un servicio a domicilio cuando, por el estado del enfermo, el desplazamiento a una consulta o centro hospitalario es médicamente desaconsejable. Más información

Entendemos como unidad familiar a todos aquellos miembros de la familia que sean convivientes. Es decir, que vivan en el mismo domicilio, y que quieran ser beneficiarios del seguro.

El precio varía en función de la modalidad, edad y lugar de residencia. Además, pueden establecerse distintos precios según la modalidad de la póliza. En el caso de DKV Integral:

• Integral Complet: desde 22 €

• Integral Classic: desde 43 €

• Integral Élite: desde 48 €

El cálculo se hace en función de la edad del asegurado. Puedes calcular el precio de tu seguro médico a través de nuestra calculadora.

La denominada fecha de efecto del seguro, que marca el momento en que comienzan a estar vigentes las garantías cubiertas en la póliza, coincide con la fecha de emisión de la póliza, aunque existe la posibilidad de que el cliente elija una fecha con posterioridad a la emisión. 

Si tienes una póliza en otra compañía, para hacer el cambio deberás cumplimentar la solicitud y el cuestionario de salud. Como nuevo asegurado proveniente de otra compañía, se eliminan los periodos de carencia, pero no se admiten preexistencias.

El pago del seguro puede realizarse de forma mensual, trimestral, semestral o anual. Además, te beneficiarás de descuentos por fraccionamiento. Los descuentos para modalidad individual son:

• 2,8% Trimestral

• 4,6% Semestral

• 7% Anual

Estos descuentos son para modalidad individual.

Con tu seguro de asistencia sanitaria DKV Integral, DKV Profesional, DKV Modular o el seguro mixto de reembolso DKV Residentes, tendrás incluida la cobertura de asistencia mundial en viaje que, en caso de urgencia, garantiza la prestación de la asistencia médica en el extranjero. Más información

Con tu seguro de cuadro médico de DKV tendrás incluida la cobertura de asistencia mundial en viaje que, en caso de urgencia, garantiza la prestación de la asistencia médica en el extranjero. Más información

Sí, garantizamos el nido y/o la incubadora para el recién nacido durante su internamiento hospitalario, hasta un máximo de 28 días.

Con tu seguro médico completo, está incluida la administración de las vacunas del programa de vacunación infantil obligatorio en España, en los centros acreditados de vacunación concertados, siendo el medicamento a cargo del asegurado, excepto cuando se facilite gratuitamente por las direcciones provinciales de Salud Pública u organismo equivalente de la comunidad autónoma.

Autorizaciones de pruebas diagnósticas. Se pueden solicitar por los siguientes canales:

1. Correo electrónico a autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

4. Teléfono 976 506 000

5. En nuestras oficinas (no se si interesa poner este canal)

Autorizaciones de ingresos hospitalarios. Solo se pueden solicitar por los siguientes canales:

1. Correo electrónico a autorizaciones@dkvseguros.es

2. WhatsApp

3. areadecliente.dkvseguros.com

Además, para solicitar una autorización para ingresos hospitalarios, hay que enviar la siguiente documentación:

1. Prescripción de un facultativo del cuadro médico de DKV

2. Informe firmado por el médico responsable donde se detalle la clínica, la fecha y el motivo del ingreso o intervención quirúrgica.

Cuando contratas un seguro de salud, el cuadro médico es lo que más valoras; tener cerca los centros que visitar y poder acudir a un especialista médico cuando lo necesites.

En DKV contamos con más de 51.000 profesionales y 1.000 centros de salud concertados en toda España. Evita las listas de espera y los largos trámites con la seguridad. Te ofrecemos la profesionalidad de la asistencia sanitaria más cómoda, rápida y eligiendo lo que necesites en cada momento.

Puedes consultar todos los médicos y centros incluidos en medicos.dkv.es

Cuando ya seas asegurado, podrás hacerlo también desde la app Quiero cuidarme Más, que además de proporcionarte soluciones para cuidar tu salud desde cualquier lugar, te permite un acceso fácil al cuadro médico.

Si has contratado un seguro de cuadro, solo podrás acudir al amplio cuadro médico de DKV, formado por más de 51.000 profesionales médicos y 1.000 centros.

Pero si contratas DKV Integral, en modalidad individual, además tendrás coberturas de reembolso que pueden interesarte:
 

• Reembolso de los gastos de asistencia médica en el extranjero para enfermedades graves.

• Módulo opcional de ginecología, obstetricia y pediatría. Permite al asegurado acceder a la consulta de un ginecólogo, obstetra y/o pediatra en cualquier lugar de España y del mundo, siempre que no estén incluidos en la Red DKV de Servicios Sanitarios concertada por DKV, y reembolsarse un porcentaje de los gastos de asistencia sanitaria producidos, teniendo en cuenta el periodo de carencia y los límites máximos de reembolso, parciales (por acto terapéutico, atención al neonato) y totales (por asegurado y año natural, o parte proporcional) establecidos en la tabla de coberturas y limites anexa a las condiciones particulares.

La asistencia hospitalaria u hospitalización es la que se presta en un centro hospitalario en régimen de internamiento durante un mínimo de 24 horas, para el tratamiento médico o quirúrgico del asegurado